歯髄壊死(歯髄壊疽)

歯髄壊死、歯髄壊疽では、細菌感染の有無または症状の程度により治療法を選択します。基本的な治療法は根管治療になりますが、進行具合によっては歯根端切除術や抜歯も選択されます。

歯髄壊死の主な治療法は下記の2つに分けられます。
(1)細菌感染がない、または感染の程度が軽い場合は、歯髄だけをきれいに取り除きます。
(2)細菌感染が広範囲におよんでいる場合は、歯髄をきれいに取り除き、細菌感染した根管壁の象牙質も取り除きます。
いずれの場合も歯を残すことができます。

歯髄壊疽の主な治療法は、歯髄壊死の主な治療法の(2)同様になります。
歯髄壊死、歯髄壊疽ともに進行して根尖病巣が発生し、根管治療で治る見込みがない場合には
(1)外科的な方法によって歯根の先端を切り取るもの
(2)歯を抜くもの
が選択されることがあります。
(1)は最終的には歯の機能を取り戻すことができますが、(2)は歯を抜いてしまうため、機能を取り戻すことはできません。