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無痛性甲状腺炎の症状と原因

症状 - どんな症状がでるか

潜伏期間と初期症状

甲状腺ホルモンが血中にもれだすため、動悸、暑がり、体重減少などの甲状腺機能亢進症のような症状があらわれます。

進行時の症状

むくみ、寒がり、体重増加などがみられます。また、甲状腺の細胞が壊れるため、症状が治まるまでは甲状腺ホルモンが減少した状態となります。

疫学 - かかりやすさ、かかりやすい人

かかる割合(罹患率)

※現在調査中です

年齢によるリスクの上昇度合

男性に比べ女性に多い傾向にあります。

原因や遺伝の影響 - 病気になる理由

妊娠や出産をきっかけにおこることが知られていますが、原因もなくおこることもあります。
クッシング症候群の治療後や、ステロイド疾病の急速中止などの、体内のステロイドの急激な減少によって生じることもあるとされています。また、インターフェロンや性腺刺激ホルモン放出ホルモン薬、分子標的抗腫瘍薬の副作用としてもおこることがあります。
橋本病(慢性甲状腺炎)と併発することも多いとされていますが、詳細な原因は現在わかっておらず、遺伝との関連についても、現在判明していません。

分類 - 病気の種類や段階

具体的な分類方法はなく、症状の程度によって判断されます。

検査 - 病気の特定方法

甲状腺ホルモン検査 (血液検査) 確定診断

採血を行い、甲状腺ホルモンの値や血液中の抗体の値を調べることで、甲状腺の機能を調べることができます。ただし、甲状腺ホルモンの値のみでは、確定診断はできたいため、その他の検査を並行しておこなこともあります。

超音波検査 (画像検査) 病気の有無

超音波をからだに当てることで、臓器や組織にぶつかり、はね返ってくる信号を受信することで、臓器などの様子を画像化する検査です。エコー検査とよばれることもあります。
組織の状態によって反射して戻ってくる信号が変化したものが画像に映しだされるため、腫瘍や炎症の有無などの異常を調べることができます。
この検査では、喉に専用のジェルを塗り超音波の機器を当て、甲状腺に異常や血流の流れを調べます。およそ5分程度で終わり、圧迫感などもなく外来で行うことができます。

甲状腺シンチグラフィ (核医学検査) 確定診断

放射性ヨウ素を服用し、その取り込まれ方を調べる検査です。甲状腺にヨウ素が集まりやすい性質を利用した検査です。亜急性甲状腺炎や無痛性甲状腺炎の鑑別診断に有効的とされています。
検査自体の時間は30~50分とされますが、薬の投与後に休息時間があることや検査7日前からヨウ素の多い食品は控える必要があるため、事前に確認しておきましょう。

無痛性甲状腺炎になった人の様子や痛みなどの自覚症状は?

2009年1月に入り、吐き気、グルグルと目が回る感覚が続いたため最寄りの内科を受診しました。 大したことはないと思っていたので胃薬の処方を...

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予後 - 治療の経過と再発

治療後フォローと再発

再発が多く、なかでは出産の度に再発する場合もあるとされています。
妊娠や出産は高いリスクとなるため、甲状腺の検査を行う必要があるとされています。
また、これらに含まれない方も、2年に1回程度の、甲状腺検査が推奨されています。

合併症と転移

橋本病が病気の基盤にあることがあります。また、甲状腺機能が回復しないまま、甲状腺機能低下症に移行するケースや、ゆっくりとバセドウ病が発症する場合もあります。

無痛性甲状腺炎を経験した人からのアドバイス

無痛性甲状腺炎は一定期間が過ぎると必ず楽になりますので、安心して治療をお受けになって下さい。私は治療中、自分の意志とは関...

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参照元:(甲状腺疾患診断ガイドライン2013日本甲状腺学会http://www.japanthyroid.jp/doctor/guideline/japanese.html(閲覧日:2015年10月6日),ドクターサロン58巻11月号http://www.kyorin-pharm.co.jp/prodinfo/useful/doctorsalon/upload_docs/141158-1-01.pdf(閲覧日:2016年12月9日),医薬品医療機器総合機構Pmdahttp://www.pmda.go.jp/(閲覧日:2015年10月15日))

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更新日:2016年12月27日

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