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物理療法(理学療法)と舌接触補助床(PAP)の比較嚥下障害

適用される患者

嚥下の障害があり、意識障害などがなく、コミュニケーションが良好な方

以下の方は適応をさけましょう。
認知症などが重度で、著しいコミュニケーションの障害がある方

舌の欠損や運動障害が生じている方

以下の方は適応をさけましょう。
口蓋の摂食が十分な方

他の治療法に比べての優位性

軽度から中等度の嚥下障害に効果があるとされます。また薬剤、手術などと比較すると身体的な負担が軽い方法になります。 意識しても飲み込むことが難しい方でも、刺激を受けることで嚥下反応がおこるといわれています。
比較的安価に作成することができ、装着だけで治療を行えるため、負担が少なくすみます。

留意すべきこと

溶けた水滴が喉や気管に入らないよう十分な配慮をしたうえでの実施が必要とされます。
症状により家族や周りの方の協力などが必要な場合があります。

嚥下反射の改善し、を試みることはできますが、原因を直接改善することはできません。
歯が無い方で総義歯の安定が悪い方は、適正な総義歯の作成や調整が必要になることがあります。
舌接触補助床(PAP)の作成や調整に時間を要します。

副作用と対策

誤嚥

寒冷療法などに用いる氷の水滴が、誤って気道や肺に水分が入りこんでしまう可能性があります。

誤嚥がおこったときは、誤嚥物を取り除く、あるいは医学的な処置が必要になる場合もあるため、医師や看護師に速やかに連絡しましょう。

口渇

舌接触補助床(PAP)を装着することで唇が閉じ辛くなり、口腔内が乾燥しやすくなることがあります。

症状が重い場合は装着状態に問題がないか医師に確認しましょう。

一般的な所要時間

実施時間:10~30分程度

治療期間:回復するまでの期間
※症状により治療期間は異なりますが、永続的、定期的に必要となることもあります。

体験談件数

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体験談評価平均

-/5.0

疾病平均3.4

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参照元:(標準的神経治療:神経疾患に伴う嚥下障害 日本神経治療学会https://jsnt.gr.jp/guideline/img/enge.pdf(2017年2月16日閲覧),嚥下障害診療ガイドライン2012年版 日本耳鼻咽喉科学会 金原出版 2012年,日本耳鼻咽喉科学会会報Vol.118No.1 日本耳鼻咽喉科学会https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibiinkoka/118/1/118_74/_pdf(2017年2月16日閲覧),医薬品医療機器総合機構Pmdahttp://www.pmda.go.jp/(閲覧日:2016年2月24日))

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