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BG薬(びぐあないどやく)糖尿病

概要

肝臓内の糖を作る働きをおさえ、さらに消化管からの糖の吸収をおさえることで血糖値を下げる飲み薬です。

適用される患者

食事療法および運動療法、スルホニル尿素薬による治療で十分な効果が得られなかった2型糖尿病の方

下記の方は適応をさけましょう。
乳酸アシドーシスの既住歴がある方、透析治療中の方、1型糖尿病の方、重度の2型糖尿病の方、腎障害の方、肝障害の方、肺障害の方、心血管系疾患の方、アルコールの多量摂取をされる方、脱水症状になりやすい方(嘔吐、下痢によるものも含む)、重度感染症の方、低酸素血症状態の方、高齢者の方、手術前後の方、妊娠中の方

他の治療法に比べての優位性

体重増加がおこらないため肥満でも服用が可能です。他の飲み薬であらわれる低血糖の副作用もほとんどありません。インスリンに対する抵抗性をやわらげる作用もあります。

留意すべきこと

服用するにあたり、条件が多くなっています。

副作用と対策

乳酸アシドーシス

血中に乳酸が蓄積することで、血液がいちじるしく酸性に傾いてしまう状態です。発症が急激で、症状が進行して数時間放置すると昏睡状態に陥ります。死亡率が高く、予後不良の非常に危険な疾患です。

血液透析によって乳酸を除去、輸液による強制利尿、炭酸水素ナトリウム静注などによるアシドーシスの補正を行います。

肝機能障害

薬の代謝時に肝臓に負担がかかることで肝機能が低下し、吐き気、嘔吐、腹痛、全身倦怠感、食欲不振、黄疸などの症状があらわれることがあります。

症状があらわれた場合はすぐ医師に報告しましょう。投薬の中止や食事療法によって対処し、軽度場合は徐々に回復しますが中等度以上のものは入院した上で治療を行います。

低血糖

血液中の血糖値が低くなり、脱力感、ふるえ、さむけ、動悸、冷や汗、昏睡などの症状があらわれることがあります。

まずは経過を観察しますが、症状が重い場合はすぐに糖分を補給するなどして、血糖をコントロールすることがあります。

黄疸

肝機能が低下しビリルビンという色素が血液中に増加することで、皮膚や眼球の白目などが黄色みを帯びることがあります。

症状があらわれた場合は、医師に報告しましょう。投薬の継続を検討します。また肝機能を回復させて黄疸症状が和らぐように対処します。

こちらには代表的な副作用を記載しております。具体的な薬剤の副作用はこちらからご確認ください。『処方薬』のお薬検索

費用

1ヶ月:1,000~2,000円前後 ※使用する薬によって上記の値段が左右されます。

(3割負担の保険適用時 ※併用する薬によって保険が適用されないものがあります。)

一般的な所要時間

長期間の継続が必要です。

更新日:2016年10月26日

参照元:(科学的根拠に基づく糖尿病診療ガイドライン2013一般社団法人日本糖尿病学会南江堂2013年,医薬品医療機器総合機構Pmdahttp://www.pmda.go.jp/(閲覧日:2015年7月6日))

治療ノートは診療ガイドラインや厚生労働省のウェブサイトからコンテンツを作成しております。情報の正確性、治療法の選択肢の幅には細心の注意を払っておりますが、間違いを見つけた方、別の治療法をご存知の方は、お問い合わせフォームよりお知らせ下さい。実際の治療は医師とよく相談したうえで行ってください。

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