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頭位療法(理学療法)良性発作性頭位めまい症(BPPV)

概要

めまいの原因の耳石を強制的にめまいのおこらない位置に移動させる理学療法です。体と頭の位置を順々に変え、耳石が重力によって移動するよう促します。

Epley法(浮遊耳石置換法)、Semont法、Brandt-Daroff法などがあり、原因半規管と病態により適した治療が行われます。後半規管と半規管結石症の方はEpley法やSemont法、後半規管とクプラ結石症の方はSemont法やBrandt-Daroff法の後にEpley法、水平半規管と半規管結石症の方はLempert法や水平半規管とクプラ結石症の方はBrandt-Daroff法の後Lempert法が適しているといわれています。

他の治療法に比べての優位性

薬や道具が不要で、比較的早く効果があらわれるといわれています。

実際に治療を受けた方が選択した理由

医師の意見も納得していましたが、普段から首の調子が悪くなるとめまいを起こしていたので、それも原因かと思った
吐き気は通院した当日で治まってしまいました。しかし、めまい感は続いていたので、朝起きてベッドの中で体操を行うと次第にめまいの回数が減って行き、再受診する事も無く症状が治まったから。
どのような動き方がいいのか、具体的な指示はありませんでしたが、耳石が排泄されない限り目眩がずっと続くと説明されたので。 自宅に戻り、インターネットなどで色々調べました。気分は悪いですが起き上がれたので、薬剤よりも運動で治そうと思いました。

留意すべきこと

施術中にめまいがひどくなるリスクがありますので、高齢者やめまいが重度の方は十分な介助や見守りが必要になります。技術が必要なため、なるべく実績が豊富な医師に施術してもらいましょう。

実際に感じた効果

最初の数日はめまいがそれなりに酷かったので、毎日軽く"めまい体操"を取り入れていました。 その効果があったかどうかはなんともいえませんが、少しずつめまいが軽くなっていきました。 その期間は恐らく個人差があるかと思いますが、ある程度までいくと目のまわり方はそれ以上軽くはならずどちらかというとめまいが起こる頻度が減っていったと思います。 そして、最終的にはどの体制でもめまいが起こらなくなりました。
頭を支える筋肉が弱っていると説明を受けました。治療は素人なので分かりませんが、回数を重ねるごとにふらつきも吐き気もなくなりました
結果として医者では運動療法の書かれた紙を渡されただけでした。 その後、毎日自分で努力して体操をするようになり、最初のうちはめまい症状が起こってしまうこともありましたが、徐々に無くなって行きました。

実際に感じた副作用

リハビリには副作用はありませんでした。ただ処方された薬の中には口が苦くなるものもありました。
やりすぎると悪化すると聞いていたので、時々しかやらなかったので副作用のような症状がでなかったのだと思います。
薬ではないので副作用というのかわかりませんが、リハビリによるめまいで頭がぼーっとして動悸がしたりしました。

実際にかかった費用

この病気での通院はありませんでした。 めまい体操もやり方を教えてもらっただけで、費用はかかりません。

一般的な所要時間

治療回数:早い方は1回の施術で効果があらわれますが、治療回数は症状により異なります。

適用される患者

すべての良性発作性頭位めまい症の方

更新日:2016年10月26日

参照元:(良性発作性頭位めまい症診療ガイドライン日本めまい平衡医学会診断基準化委員会編(閲覧日:2015年8月24日),メルクマニュアルhttp://merckmanuals.jp/home/%E8%84%B3%E3%80%81%E8%84%8A%E9%AB%84%E3%80%81%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E3%81%AE%E7%97%85%E6%B0%97/%E3%82%81%E3%81%BE%E3%81%84/%E8%89%AF%E6%80%A7%E7%99%BA%E4%BD%9C%E6%80%A7%E9%A0%AD%E4%BD%8D%E3%82%81%E3%81%BE%E3%81%84%E7%97%87%EF%BC%88%E8%89%AF%E6%80%A7%E9%A0%AD%E4%BD%8D%E6%80%A7%E3%82%81%E3%81%BE%E3%81%84%EF%BC%89.html(閲覧日:2015年8月24日),医薬品医療機器総合機構Pmdahttp://www.pmda.go.jp/(閲覧日:2015年8月25日))

治療ノートは診療ガイドラインや厚生労働省のウェブサイトからコンテンツを作成しております。情報の正確性、治療法の選択肢の幅には細心の注意を払っておりますが、間違いを見つけた方、別の治療法をご存知の方は、お問い合わせフォームよりお知らせ下さい。実際の治療は医師とよく相談したうえで行ってください。

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